Когда ваши доводы не дают результата у врачей, что предпринять?
- Будьте настойчивее. Отказывает профильный врач — обращайтесь к главврачу заведения. Если не помогает, требуйте письменный отказ или обратитесь в частную клинику.
- Имея на руках отказ и все медицинские документы, можно самостоятельно, без направления, обратиться в бюро медико-социальной экспертизы. Вам назначат прохождение диагностических и реабилитационных процедур. Направят в профильное отделение, где специалисты дадут заключение. Это будет основой для проведения экспертизы.
- Вы уверены, что ребенок имеет расстройство здоровья, претендующее на получение инвалидности. Но получили опять отказ. Обращайтесь с заявлением в Главное бюро. Требуйте переаттестации. Необходимо уложиться в 1 месяц.
- Следующая ступень, при отказе — Федеральное бюро. Пишите жалобу и подаете заявление на переаттестацию. В распоряжении 1 месяц.
- Последняя инстанция для обжалования решения — суд. Срок обращения — 3 месяца с момента, получения отказа (согласно статье 254 ГПК РФ).
Пока ребенок не получил паспорта (почти до 15 лет), проводить тестирование, посещать психиатра, ПМПК должны в вашем присутствии. Эти заключения играют большую роль при оценке состояния больного.
Порядок получения инвалидности ребенком
- Получите заключения специалистов. Профильный врач, при оформлении направления на МСЭ напишет список тех, кого надо пройти. К пакету документов добавляются результаты свежих анализов, необходимых при вашем заболевании. Вы имеете право проходить все без очереди.
- Не надо в каждом кабинете объяснять причину посещения. Все специалисты знают свои функции при оформлении направления на МСЭ. Укажите только наличие симптомов их профиля, если такие есть.
- После обхода специалистов документы отнесите участковому врачу педиатру. Он напишет этапный эпикриз, т. е. историю протекания заболевания и развития ребенка от рождения. Укажет жалобы, с которыми обращались в клинику, наличие прививок, получение реабилитационных процедур.
- При некоторых заболеваниях (синдром Дауна, Вильямса) необходимо со всеми документами обращаться к психиатру в психоневрологический диспансер (ПНД). Собрав выписки, заключения и рекомендации возвращаетесь к профильному врачу. Присутствие ребенка, при дальнейшем оформлении документов, необязательно. Этот этап может занять от одной до трех недель.
- Заверив направление у главврача и наличие всех печатей, отправляйтесь регистрировать документы. Где сообщат место и день проведения МСЭ. Имейте при себе паспорт.
- Перед началом прохождения всех этапов сбора документов, не забудьте приобрести бланки (форму) для МСЭ. Форма и амбулаторная карта предъявляется специалистам для отметок с печатями. Купить ее можно в канцтоварах или в самой поликлинике.
Как проходит комиссия МСЭ
На комиссию нужно явиться лично с ребенком. Если малыша невозможно транспортировать, комиссия выедет на дом. Для этого нужно взять справку из лечебного учреждения о невозможности явки на комиссию.
Во время комиссии врачи определяться с перечнем реабилитационных процедур и средств реабилитации, назначат курс медикаментозного лечения с применением бесплатных лекарств. Все эти рекомендации будут внесены в индивидуальную программу реабилитации, которую выдадут на руки родителям.
Инвалидность детям назначают на определенный срок, в зависимости от типа заболевания и рода травмы. После окончания этого срока необходимо пройти переосвидетельствование.
Особенности оформления инвалидности ребенку с определенным заболеванием
Оформить инвалидность несовершеннолетнему можно при наличии специфических заболеваний:
- ЗПР. При данном виде заболевания получить инвалидность крайне сложно. Во многом все зависит от психотерапевта, у которого наблюдается ребенок. Только он сможет направить в бюро соответствующие рекомендации и помочь родителям в разработке стратегии для присвоения группы.
- Аутизм. Направление можно получить у психолога. При положительном решении комиссии, инвалидность устанавливается сроком на 1 год, после чего человек должен пройти переосвидетельствование.
- Синдром Дауна. Направление выдается лечащим врачом-психотерапевтом. Для получения статуса инвалида несовершеннолетний обязательно должен пройти обследования у генетика, а также сделать ЭЭГ, ЭКГ.
- Бронхиальная астма. Основное условие для посещения МСЭ – прохождения ребенком лечения в стационаре на протяжении последних 12 месяцев. Перед посещением комиссии потребуется сдать анализ крови, анализ мокроты, а также пройти спирографию, ЭКГ и рентген легких. В признании человека инвалидом могут отказать, если имеется легкая или средняя степень тяжести астмы. Это связано с тем, что у детей чаще заболевание проходит самостоятельно при полноценном лечении.
Важно! Отказ может последовать, если в графе «Диагноз» будет указана бронхиальная астма. В такой ситуации рекомендуется самостоятельно посетить аллерголога и сдать соответствующие анализы, чтобы исключить вероятность наличия аллергической реакции
- Эпилепсия. Данное заболевание не гарантирует получения группы. Перед вынесением соответствующего решения эксперты должны узнать насколько данное заболевание влияет на качество жизни человека, то есть частоту приступов, наличие нарушений опорно-двигательного аппарата, наличие психических расстройства, нарушений слуха или зрения. Также может быть назначено дополнительное обследование, которое включает в себя ЭЭГ, МРТ, КТ и сдачу анализов крови. Также придется предоставить выписку от эпилептолога, аллерголога-пульмонолога и гематолога.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Получить направление можно у хирурга. Именно он сможет помочь родителям или законным представителям составить дальнейший план действия. В большинстве случаев присваивается группа сроком на 1 год с дальнейшим переосвидетельствованием.
- Синдром Шерешевского-Тернера. Между специалистами ведутся споры относительно необходимости присвоения группы инвалидности детям с данным заболеванием. Чаще всего она назначается всего на год, после чего снимается. При этом, ребенок может быть признан инвалидом, если из-за болезни у него плохо развиваются внутренние органы, имеются серьезные сбои в работе эндокринной системе, плохое умственное развитие. В противоположных случаях комиссия выносит отрицательное решение.
- Проблемы со зрением. Перед общением в МСЭ потребуется пройти офтальмолога, который и будет заниматься самим лечением. Обычно при таких заболеваниях детям присваивают группу инвалидности бессрочно.
При наличии перечисленных выше заболеваний рекомендуется заблаговременно получить все документы, подтверждающие, что несовершеннолетний не в состоянии из-за болезни вести самостоятельный образ жизни. Это позволит повысить шансы на успех во время прохождения МСЭ.
Если у ребенка есть заболевания, которые ведут к ухудшению образа жизни, а также не позволяют ему самостоятельно за собой ухаживать, то родители или иные законные представители имеют право обратиться в МСЭ для получения статуса ребенка-инвалида. Для этого потребуется получить соответствующее направление в медицинском учреждении или обратиться в бюро самостоятельно. Перед прохождением комиссии родитель или опекун должен предоставить полный документационный пакет. На основании предоставленных документов, а также по результатам беседы с ребенком, которая обязательно должна проводиться в присутствии взрослого, выносится окончательное решение. Если родитель или опекун остался недоволен решением МСЭ, то он может обжаловать его в судебном порядке. При положительном решении ребенку присваивается статус инвалида на определенный период, после чего группу придется подтвердить повторно путем прохождения переосвидетельствования.
Перечень заболеваний для установления инвалидности детям в 2020 году
Согласно положению статьи 1 Закона «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ о присвоении инвалидности детям в 2020 году, инвалидом считается ребенок, имеющий нарушение здоровья, связанное с расстройством функций организма.
Независимо от того, каким заболеванием страдает ребенок и на какой стадии находится развитие патологии, согласно этому закону, в 2020 году об установлении инвалидности детям, он может получить эту категорию в возрасте до 18 лет при выполнении одного из этих пунктов:
- Отмечается постоянное расстройство нормального функционирования организма, вызванное травмой, родами или болезнью.
- Нет возможности самостоятельно жить, двигаться, разговаривать, учиться, работать и выполнять действия, направленные на уход за собой.
- Имеется потребность в социальной защите со стороны государства.
Категория инвалидности присваивается не навсегда, а на определенный период. Согласно Федеральному Закону, в России инвалидность может присваиваться на 1 год, 2 года и 16 лет. Затем потребуется заново проходить обследование с целью подтверждения инвалидности. Период, когда ребенок принадлежит к этой категории граждан, он имеет право на получение социальной пенсии, сумма которой с каждым годом индексируется.
Попадают в категорию инвалидности в 2020 году дети с таким перечнем заболеваний и функциональных расстройств организма:
- психические расстройства;
- нарушение работы сенсорной системы организма;
- внешние физические уродства;
- отсутствие нормального функционирования языка и речи;
- нарушение функций организма, связанных с возможностью передвижения;
- нарушенная работа органов пищеварения, сердца, сосудов, дыхательной, эндокринной, кровеносной, иммунной систем;
- заболевания, связанные с нарушением мочевыделительной функции;
- нарушение функций кожи и связанные с ним заболевания.
Группы присвоения инвалидности детям согласно ФЗ 2020 г.
В настоящий момент согласно законодательству РФ, существуют такие категории инвалидности:
- I группа;
- II группа;
- III группа.
Первая группа – одна из самых сложных категорий по инвалидности. Ее присвоение осуществляется лишь при сильном нарушении функционирования человеческого организма. Как правило, инвалиды I группы в повседневной жизни не могут обойтись без помощи других людей.
Первая группы обычно присваивается при таких нарушениях:
- полное или частичное отсутствие органов зрения;
- наследственные или врожденные заболевания, сильно повредившие работу ЦНС;
- отсутствие нижних конечностей;
- повреждения слуха на 80% и более.
Первая группа присваивается и при других, таких же тяжелых заболеваниях.
Инвалиды II группы – это дети, которые могут выполнять минимальные действия по самообслуживанию без помощи других людей, возможно, с применением специальной техники. Список таких нарушений, при которых может быть присвоена эта группа, обычно состоит из таких заболеваний, как:
- цирроз печени;
- нарушения работы органов зрения;
- паралич нижних конечностей;
- свищ;
- экзартикуляция бедра;
- наличие в организме одного легкого или легочная недостаточность второй степени.
Инвалидность III группы зачастую присваивается детям, которые имеют ограничения по причине ранее перенесенных заболеваний и полученных травм. В будущем лица, принадлежащие к этой категории граждан РФ, не будут иметь особенных ограничений в трудовой деятельности, и будут получать зарплату на уровне других сотрудников, но им положена государственная социальная помощь и материальная поддержка. Инвалидами 3 группы принято считать детей, имеющих такие проблемы со здоровьем:
- нарушения речи;
- незначительные психические расстройства;
- туберкулез легких;
- нарушения сенсорного восприятия;
- незначительные проявления физического уродства.
Оформление инвалидности ребенку: особенности
Оформление инвалидности ребенку – это процедура, которая включает в себя несколько этапов и позволяет слабозащищенному несовершеннолетнему лицу получить государственные гарантии ввиду особого состояния здоровья.
Процедура признания инвалидом несовершеннолетнего ребенка полностью аналогична процедуре получения инвалидности взрослым человеком (за исключением того, что с ним должен присутствовать еще и законный представитель).
Многие родители преднамеренно оттягивают возможность оформления указанного статуса для своего ребенка, поскольку считают, что это может повлиять на его последующее пребывание в социуме. Однако такое бездействие лишает и законных представителей, и самого воспитанника множества льгот и государственных гарантий.
Учитывая тот факт, что нравственная составляющая общества и толерантное отношение к инвалидам возрастает, не нужно оставлять вопрос об инвалидности ребенка открытым, так как поздняя реакция родителей лишает их чада должной медицинской помощи, индивидуальной программы реабилитации и возможности получения специальных медикаментов.
Стоимость процедуры, льготы
Медико-социальная экспертиза в стране проводится совершенно бесплатно. Сдача предварительных анализов также не предполагает взимания какой-либо суммы – это актуально, если обследование проводится в государственных медицинских учреждениях.
Если же представители пациента решили пройти комиссию в коммерческой поликлинике с аккредитацией, то ценник в данном случае зависит от конкретной фирмы.
Ребенок-инвалид и его семья имеют право на множество самых различных льгот, перечисленных в таблице ниже.
| Виды льгот | Характеристика |
|---|---|
| Пенсионные льготы |
|
| Трудовые льготы |
|
| Жилищные льготы |
|
| Транспортные льготы |
|
| Льготы на воспитание и обучение |
|
| Льготы по специальным видам обслуживания |
|
Кроме основных вышеперечисленных льгот, дети-инвалиды и их представители могут рассчитывать на множество дополнительных услуг, утвержденных Правительством.
Как установить инвалидность: порядок действий
Узнав, с чего начать оформление инвалидности ребенку, взрослый человек должен задуматься о сборе бумаг и прохождении инстанций. На этом этапе необходимо будет собрать вместе все медицинские заключения, результаты лабораторных анализов и осмотров, свидетельствующих о нарушении работы организма пациента. Также нужно получить направление на прохождение медицинско-социальной комиссии у лечащего врача.
С этими бумагами нужно обратиться в бюро МСЭ, которое и занимается вопросами инвалидов. Там необходимо будет написать заявление на освидетельствование, а после чего ждать результата. На этом этапе, всё, что зависело от самого пациента и его родителей в вопросе, как получить инвалидность ребенку, уже сделано.
Какие документы потребуются
Так как перечень бумаг, необходимых для освидетельствования, регулируется законодательными органами, отсутствие хотя бы одного из них может послужить причиной для отказа от рассмотрения заявления. Поэтому многие родители задумываются, какие документы нужны для оформления инвалидности ребенку.
Для установления статуса инвалида необходимы документы на МСЭ инвалидность для ребенка, такие как:
- документ, удостоверяющий личность;
- заявление на прохождение комиссии;
- направление от лечащего врача;
- характеристика из образовательного учреждения;
- данные медицинских исследований.
Прохождение МСЭ
После подачи бумаг в бюро медицинско-социальной комиссии гражданин получит установленное время и дату, когда нужно явиться для оглашения результатов. Само освидетельствование проходит без присутствия больного. Эксперты в области медицинских и социальных наук тщательно изучают всю предоставленную информацию, анализируя способности индивида к самостоятельной жизнедеятельности, планомерному развитию, образовательной деятельности.
Также под внимание попадают коммуникативные навыки, способность ориентироваться во времени и пространстве и способность передвигаться без посторонней помощи. В течение 30 дней комиссия МСЭ для оформления инвалидности ребенку выносит окончательный вердикт
Оформление акта проверки
После прохождения исследований, первых этапов лечения родители получают акт решения, в котором указываются следующие данные:
- сжатое описание онтогенеза за все время жизни ребенка;
- перенесенные болезни;
- информацию о прививках и вакцинах.
Данный акт вместе с остальными бумагами необходимо предоставить в бюро медицинско-социальной экспертизы для установления статуса инвалида. При отсутствии акта комиссия по инвалидности для детей имеет право отказать в освидетельствовании или вынести неверный вердикт.
Установление инвалидности
Рассмотрение личного дела ребенка может длиться вплоть до одного месяца, но часто решение принимается и быстрее. По истечении времени, ребенок вместе с законными представителями должен появиться в бюро медицинско-социальной экспертизы. Там семья получит результат и бумаги, официально подтверждающие факт присвоения статуса ребенка-инвалида. Он официально действует со дня оглашения результатов. После установления недееспособности родителям стоит обратиться в другие государственные органы, такие как Пенсионный фонд и Отдел социальной защиты для получения всех положенных льгот.
Консультации специалистов
Инвалидность малыша оформляется после консультации узких специалистов. Если болезнь относится к разряду общих, тогда направление дается участковым педиатром. При нарушенном слухе – ЛОРом, зрении – окулистом, сердечных патологиях – кардиологом. Генетические заболевания требуют консультации психиатра. Поскольку они сопровождаются отсталостью психического развития. Это относится к ребенку-аутисту или при диагностировании синдрома Дауна. Генетические патологии нередко протекают одновременно с психоречевой задержкой.
Чтобы пройти необходимую медкомиссию нужно получить консультацию следующих специалистов:
- хирурга;
- окулиста;
- ЛОРа;
- ортопеда;
- невролога;
- эндокринолога.
Если у ребенка инвалидность присваивается по речи, то потребуется консультация психолога, логопеда. После того, как будет получено заключение узких специалистов, необходимо прийти к участковому педиатру для оформления заключения и эпикриза. Далее он документацию относит к заведующему лечебного учреждения на подпись. Одновременно дается справка, где указывается индивидуальная реабилитационная программа.
Особенности процедуры с разными заболеваниями
Начинать оформление инвалидности необходимо с посещения узкого специалиста. При наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом направление выдается лечащим хирургом. Обычно группу присваивают на год. Далее производится ее подтверждение. Синдром Шерешевского-Тернера требует консультации эндокринолога. Инвалидность дается в том случае, если у ребенка наблюдается умственная отсталость, патология эндокринных органов. В противном случае в группе отказывается. Инвалидность дается на год.
Проблемы со зрением требуют вмешательства офтальмолога. Обычно данные заболевания влекут пожизненную инвалидность. При аутизме на группу направляет психолог. Присвоение инвалидности в этом случае направлено на уменьшение трат на лечение, возможность пройти реабилитацию в Москве. Обычно оформление производится на 1 год, далее, если имеется необходимость, происходит продление.
При наличии хронической астмы инвалидность дается, если у ребенка постоянные приступы. Оформить группу обычно не просто, при положительном ответе МСЭ необходимо ежегодное подтверждение. Задержка психического развития (ЗПР) требует получения консультации психотерапевта, который и направляет на комиссию.
ДЦП относится к неврологии. На экспертизу направляет лечащий невролог. Группа присваивается на 1 год. Далее происходит переосвидетельствование Дается инвалидность на 1 год после операции на сердце. Далее ее обычно снимают. На заметку, обычно после момента подачи документов до проведения экспертизы проходит не менее месяца.
Когда могут отказать?
Не все поданные прошения об оформлении инвалидности ребенку удовлетворяются работниками МСЭ. Они могут выдать отказ в оформлении инвалидности, только при наличии уважительных причин. Основаниями для отказа могут быть:
- документы поданы в ненадлежащем виде;
- поданные акты содержат ложные сведения;
- болезнь ребенка излечима;
- заболевания несовершеннолетнего не входит в перечень для получения статуса инвалида;
- иные причины в соответствии с нормами законов.
Комиссия сообщает об отказе в письменном виде. Но выданное решение можно обжаловать. Для этого в течение 30 дней с момента получения отказа нужно составить жалобу и подать ее в бюро
В жалобе важно указать следующие сведения:
- наименование органа, в который она подается;
- личная информация о заявителе — родителе или опекуне;
- описание ситуации, в связи с которой пишется данная жалоба;
- указания просьбы. Например, проведение повторной медицинской экспертизы.
Жалоба рассматривается на протяжении месяца.
Как оспорить отказ
Не всегда ВТЭК принимает положительное для больного решение. В этом случае он имеет право обжаловать принятое решение. Срок ограничен – всего один месяц с момента принятия решения.
Форма заявления на обжалование – письменная. Направляется оно почтой, передается лично в канцелярию либо отправляется в электронной форме через сайт. Подавать заявление следует в то бюро, которое занималось рассмотрением вопроса либо в вышестоящее, к примеру, региональное.
В заявлении указывается следующая информация:
- адресат – то бюро, которому адресована бумага;
- ФИО и данные паспорта заявителя, его контактные данные;
- текст заявления: состав комиссии, наименование ВТЭК, принявшего обжалуемое решение, почему заявитель не согласен с решением;
- просьба о проведении повторной экспертизы, в том числе независимой без привлечения членов предыдущей комиссии.
Если заявление подавалось в бюро, вынесшее решение, оно готовить документы и пересылает полный пакет в вышестоящий орган. Он назначает дату новой экспертизы в течение месяца. Зная, как оформить заявление, больной получает еще один шанс на определение инвалидности.
Watch this video on YouTube
Что делать, если не согласен с решением МСЭ
Есть два варианта:
Обжаловать решение в главное бюро МСЭ
Решение наиболее выгодное в плане экономии денежных средств и времени. Вы пишите заявление на освидетельствование или в филиале, откуда его передадут в главное бюро в течение трех дней, или напрямую относите его в вышестоящую инстанцию. В срок не позднее месяца обоснованность вынесенного решения будет проверена и Вас пригласят на новое освидетельствование. Освидетельствование проводится бесплатно.
Обжаловать решение в суде
В этом случае потребуется потратиться на адвоката, плюс ко всему ждать, когда по Вашему делу начнется производство, ведь суды часто бывают перегружены исками. Судья не является экспертом-врачом, а значит, для принятия решения по иску ему все равно придется привлекать все тех же экспертов из главного бюро.
Обжалование решения
Один из возможных результатов заседания МСЭ – мотивированный отказ. Гражданин в этом случае вправе подать апелляцию на вынесенное решение комиссии не позднее, чем через 30 дней с момента оглашения такого вердикта. Здесь включается в расследование Главное бюро МСЭ, а при повторном отказе высшей инстанцией обращения будет Федеральное бюро.
Заявление на пересмотр дела должно содержать:
- наименование и реквизиты учреждения, в которое передается запрос;
- полные данные инициатора (ФИО, дата рождения, паспортные данные);
- изложение сути, описания проведения МСЭ с указанием членов комиссии и других существенных фактов и аргументов;
- требование процедуры повторного освидетельствования.
Пересмотр заявления производится принимающим органом в период до 3 рабочих дней. По результатам заявителю приходит письменный ответ с мотивированным отказом или назначением новой даты экспертизы.
Итак, зная с чего начать, как и где получить инвалидность при наличии достаточных оснований, собрать документы и пройти процедуру оформления группы и соблюсти порядок этапов несложно. Организация приемов по записи и дистанционные возможности предоставления государственных услуг сделали процесс доступным для широкого круга пользователей.
Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью
Какие льготы положены онкобольным, оформившим инвалидность? Это пакет социальных услуг и денежные выплаты. Расскажем подробнее о материальных пособиях:
| Льгота | Размер выплаты в рублях на 2019 год | ||
|---|---|---|---|
| I группа | II группа | III группа | |
| Социальная пенсия | 10 567 | 5 283 | 4 491 |
| Страховая пенсия по инвалидности (фиксированная выплата) | 10 668 | 5 334 | 2 667 |
| Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) без стоимости набора социальных услуг | 2 661 | 1 580 | 1 041 |
Социальную пенсию назначают нетрудоспособным инвалидам без стажа. Размер выплат меняется каждый год и зависит от инфляции.
Страховую пенсию выплачивают инвалидам, проработавшим хотя бы 1 день. Она состоит из двух частей: фиксированной и накопленной за время работы.
Ежемесячную денежную выплату выплачивает региональное отделение Пенсионного Фонда, поэтому ее размер зависит от места проживания больного.
Помимо денежных средств, льготы онкобольным в России включают набор бесплатных социальных услуг (НСУ):
- Лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.
- Путевки на санаторно-курортное лечение длительностью до 18 дней. Инвалиды I группы имеют право получить вторую путевку для сопровождающего лица.
- Бесплатный или льготный проезд на пригородном и междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Этот набор общий для инвалидов 1, 2 и 3 групп. От получения одной или нескольких услуг можно отказаться в пользу денежной компенсации. Отказ от всех льгот увеличит ежемесячную выплату примерно на 1100 рублей. Льготы онкобольным в России включают разработку индивидуальной программы реабилитации или абилитации после установления инвалидности. Большая часть процедур и технических средств для реабилитации будет бесплатной. Инвалидам с онкологическим диагнозом с учетом потребностей предоставляют и другие социальные услуги:
- Социально-бытовая помощь;
- Психологическая поддержка, адаптация в социальной среде;
- Помощь в трудоустройстве;
- Социально-правовые, юридические услуги;
- При необходимости — улучшение жилищных условий.
Кроме того, как правило, инвалиды всех групп имеют право на бесплатный проезд в общественном транспорте. Однако эта льгота региональная и поэтому может отличаться в разных субъектах РФ
Онкопациентам важно знать, какие льготы положены при раковых заболеваниях. Воспользовавшись ими, можно существенно облегчить свою жизнь во время и после лечения.
