Как поехать в санаторий по ОМС бесплатно. Инструкция по применению

Необходимые документы

Чтобы успешно пройти медкомиссию и получить бесплатное направление в здравницу, вы должны собрать полный пакет документов.

Обязательно проследите за тем, чтобы собрать и представить все нужные справки, иначе вам могут отказать.

Вы должны приготовить следующее:

копию полиса ОМС,
копию своего паспорта,
направление от врача,
эпикриз из больницы либо заключение специалиста, в котором указан точный диагноз,
ЭКГ,
флюорографию,
результаты анализов мочи, крови, на TORCH (венерические и инфекционные заболевания),
выписку от гинеколога/уролога.

Все эти документы будут изучены комиссией в течение 2-3 недель, после чего вам выдадут заключение о необходимости лечения в санатории или отказе с указанием причины.

Если комиссия одобрила вашу заявку и вам была предоставлена путевка в санаторий по ОМС бесплатно, не забудьте о санаторно-курортной карте. Ее вы получите у терапевта.

В карте он укажет рекомендации по лечению и реабилитации. Туда же сотрудники санатория будут вносить записи о пройденных процедурах и результатах лечения.

Где лучше пройти лечение

Качество предоставляемого лечения зависит от региональных условий.

Например, в Москве действует Закон №70 «О мерах социальной поддержки…», в котором предусмотрены дополнительные услуги, существенно повышающие уровень медицинского обслуживания; здравницы Подмосковья оснащены по последнему слову техники.

Отлично функционируют ведомственные санатории и профилактории МО, МВД, добывающих отраслей, Росатома, металлургов.

Отправляясь на лечение,необходимо взять с собой те же документы, что и для получения путевки, а также полис ОМС.

При выборе санатория можно рассмотреть варианты лечебниц Кавказа и Крыма.

Однако, как показывает опыт, в санаториях этих курортов не очень жалуют пациентов, приехавших на лечение по «социалке». Лечение этой категории больных ограничено до минимума, питаются они в отдельных залах, блюда отличается низким качеством и однообразием. Грязная и ветхая мебель советских времен. «Новым бедным» прививается комплекс неполноценности перед теми, кто лечится за свои кровные деньги, обеспечивает рентабельность санатория.

отзывы пациентов:

Геннадий Р., преподаватель вуза на пенсии, делится опытом:

Наиболее выражены контрасты в условиях проживания (5 видов номеров), питания (разные столовые) и лечения (разные по классу врачи) в санатории «Виктория» (Ессентуки).

Прямая противоположность —санаторий «Янтарный берег» (г. Солнечногорск Калининградской области).

Летом в этот санаторий огромный спрос, несмотря на дороговизну.

Зимой цены снижаются вдвое, предоставляются бесплатные путевки. И санаторий заполняется старичками и старушками Калининграда.

Их с трогательной заботливостью лечат с использованием новейшей техники и таких экзотических процедур, как хождение в носках по аллее, устланной янтарной крошкой. Отличные условия. Отменное диетическое питание. Прекрасная библиотека.

Справка формы 070/У-04

Первое, что необходимо сделать, – отправиться к доктору на прием. Надо заранее продумать направление, по которому вам бы хотелось пройти лечение, от этого будет зависеть профиль санатория. Регламент выдачи такой справки в разных поликлиниках свой, врачи действуют, опираясь на внутренние приказы и распоряжения своего учреждения. Где-то достаточно сдать минимальный набор анализов, где-то потребуется посетить врачей разного профиля, сделать некоторые исследования. Часто глубина обследования зависит от серьезности вашего заболевания. Процесс долгий, зная наши медучреждения, но без него – никуда.

Кому положена путевка

Государство охраняет здоровье всех детей, поэтому отправиться в санаторий могут не только дети из семей льготников. Если ребенок страдает гастритом, аллергией или невротическим расстройством, он имеет право на бесплатную путевку.

Некоторые участковые педиатры умалчивают о такой возможности, потому что для них это дополнительная работа: оформление документов, согласование с вышестоящими инстанциями. Поэтому многие люди в принципе не знают, что детям с хроническими заболеваниями полагаются путевки. В такой ситуации родителю лучше взять инициативу в свои руки.

Вот перечень детских хронических заболеваний, с которыми можно получить направление в санаторий:

туберкулез,
хронический и вирусный гепатит,
диабет,
ожирение,
невротические расстройства,
мигрень,
астма,
гастрит,
запор,
конъюнктивит.

Путевку можно получить и после некоторых травм — например, механического повреждения глаза и глазницы.

Если ребенок лечился в городской больнице, это тоже основание, чтобы подать документы на бесплатную путевку. В таком случае поездка в санаторий — часть реабилитации.

Вот все категории детей, которые могут получить бесплатную путевку в санаторий:

Дети с инвалидностью.
Дети в возрасте от 4 до 18 лет с хроническими заболеваниями, а также дети с психическими и неврологическими отклонениями в возрасте от 2 лет.
Дети с 4 до 8 лет после операции, если им необходима реабилитация.
Дети, потерявшие одного из членов семьи в результате боевых действий.
Дети госслужащих.
Дети, пострадавшие от техногенных аварий.

Если ребенок не может поехать в санаторий один по возрасту или состоянию здоровья, родителю тоже дадут бесплатную путевку.

Возрастные рамки в разных учреждениях могут отличаться: в ортопедическом санатории «Пионерск» детей от года до 14 лет принимают с родителями, а с 15 до 18 лет — уже без сопровождающих. В петербургском санатории «Трудовые резервы» родители находятся вместе с детьми в возрасте от 4 до 18 лет.

Если вы хотите поехать вместе с ребенком, попробуйте самостоятельно выбрать подходящий санаторий и попросить у врача путевку именно туда

Обратите внимание, что проезд к месту лечения обычно оплачивают родители. Бесплатный проезд полагается только детям с инвалидностью и их сопровождающим. Список всех санаториев есть на сайте Минздрава в разделе «Подведомственные организации»

Список всех санаториев есть на сайте Минздрава в разделе «Подведомственные организации».

Отказ в предоставлении путевки

Даже при наличии показаний и всех собранных документов, вам могут отказать в предоставлении бесплатной путевки.

Причиной отказа может стать наличие:

венерического заболевания,
онкологии,
расстройства психики,
анемии,
алкогольной или наркозависимости,
гипертонии III степени,
бронхиальной астмы в тяжелой форме,
болезни в стадии обострения,
патологии, не допускающей проведение оздоровительных процедур.

Также не принимаются пациенты в послеоперационном периоде или нуждающиеся в срочной операции, люди, не способные самостоятельно ухаживать за собой.

Если вы не согласны с отрицательным заключением комиссии, обращайтесь к своему страховщику для разрешения ситуации.

Дополнительные сведения

Вышеописанные общие правила выделения оздоровительных субсидий, иногда нарушаются. Так, по медицинским показаниям льготнику могут предоставить направление в санаторий за счет госбюджета дважды в год:

решение принимает доктор;
он выдает справку со специальной отметкой.

Иногда приходится ждать очереди довольно длительное время. Это связано с небольшим количеством учреждений, проводящих редкое лечение. Желательно подавать заявку загодя, сразу после получения справки. Это повышает шанс на быстрое ее удовлетворение.

Внимание: о наличии свободной путевки специалисты обязаны оповестить претендента за две недели. Правда, иногда им приходится искать клиента на «горящий» тур, когда человек внезапно отказывается от поездки

Какие услуги можно получить бесплатно в санатории по полису ОМС

Взяв направление на оздоровление в лечебнице, необходимо не забывать о санаторно-курортной карте, куда будут вписывать все проводимые процедуры. Этот документ содержит рекомендации по лечению.

Как только человек прибудет в санаторий, его сразу обследуют врачи и составят реабилитационную программу. Она может предполагать:

физиотерапевтические процедуры;
рефлексотерапию;
массаж;
ЛФК;
диету;
сеансы с психотерапевтом.

По окончанию пребывания в санатории, пациент снова проходит обследование, чтобы увидеть эффективность программы реабилитации. Все проводимые процедуры будут вписываться в медицинскую карту, которую нужно предоставить лечащему врачу. Это подтверждение, что пациенты лечились.

Организации, участвующие в предоставлении

Организации, принимающие документы

Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Василеостровского района
Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Василеостровского района
Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Василеостровского района
Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Кировского района
Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Кировского района
Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Кировского района
Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Московского района
Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Московского района
Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Московского района
Сектор 5 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района
Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Петроградского района
Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Петроградского района
Сектор 7 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
Сектор 3 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
Сектор 4 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
Сектор 5 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
Сектор 6 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Приморского района
Сектор 2 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Центрального района
Сектор 1 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Центрального района
Сектор 4 многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг Невского района

Мобильные МФЦ

Санкт-Петербург, пос. Парголово, ул. 1-го Мая, д. 107, корпус 5
Санкт-Петербург, пос. Левашово, ул. Володарского, д. 9
Санкт-Петербург, пос. Славянка, ул. Ростовская, д. 12
Санкт-Петербург, Ленинский пр., д. 92, к. 1
Пос. Горелово, Красносельское шоссе, д. 46, лит. А
Санкт-Петербург, 4-й Верхний пер., д. 19

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

страховой полис ОМС (копия);
гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
направление от лечащего врача;
эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
ЭКГ;
анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
клинические анализы крови и мочи;
флюорография;
обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Организация питания

Питание отдыхающих лучше организовать по номерам либо в ресторанах, обеденных залах, столовых по системе заказов.
Расстановка столов — с соблюдением принципов социального дистанцирования на расстоянии не менее 2 м.
Рассадка — не более одного человека за стол, исключение — прибывшие являются членами одной семьи либо проживают в одном номере.

В случае организации питания по типам “шведский стол” и “раздача” необходимо обеспечить расстановку с соблюдением принципа социального дистанцирования, нанести разметку на полу.

В обеденных залах нужно использовать оборудование для обеззараживания воздуха, разрешенное к применению в присутствии людей.

Дополнительный сервис ФСС РФ

С 2019 г. ФСС РФ запустил новый социальный проект, позволяющий получить электронный талон для упрощенного оформления ж/д билета в целях проезда к месту санаторного лечения. Сам талон оформляется по заявке льготника непосредственно в территориальных подразделениях ФСС РФ по месту проживания.

Далее с таким талоном можно идти либо непосредственно в ж/д кассу и получить там по предъявлению паспорта готовый ж/д билет. Либо оформить электронный билет онлайн через сайт ОАО «РЖД» (), предварительно там зарегистрировавшись. в последнем случае все можно сделать, не выходя из дома.

Воспользоваться данной услугой смогут все категории льготников, которым полагается бесплатный проезд к месту излечения по путевкам ФСС РФ и региональных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения. При условии, что льготник не отказался от пакета соцуслуг в натуральном виде. В противном случае ему положена будет только денежная компенсация такого НСУ.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Значение социальной льготы

Льготник, имеющий хроническое заболевание, вправе собрать все необходимые документы и претендовать на индивидуальное лечение. Важным моментом при оформлении направления станет соблюдение всех сроков действия бумаг.

Программа реабилитации может включать физиотерапевтические процедуры, массаж, психотерапию, мануальное воздействие, лечебную физкультуру, грязелечение и рефлексотерапию.

Таким образом, бюджетная путевка дает право на пользование бесплатными оздоровительными услугами. Медикаментозная терапия, климатические условия и специальные процедуры существенно повышают здоровье лиц с инвалидностью.

Перечень здравниц и лагерей

С учетом поставленного диагноза ребенок может быть направлен в одно из санаторно-курортных организаций, относящихся в подчинении Министерства здравоохранения. Список с адресами и специализацией лечебных организаций можно найти в приказе Минздравсоцразвития от 20.12.2004 г. 319, а также на официальном сайте Министерства здравоохранения в разделе «Подведомственные организации».

Также субъект Российской Федерации может иметь собственные подведомственные санатории или коммерческие организации лечебного профиля, с которыми посредством размещения государственного заказа заключены соответствующие госконтракты. Многие из таких организаций работают по программе «Мать и дитя» – предоставляют санаторно-курортные услуги нуждающимся в лечении детям и дают возможность сопровождения их родителями.

Например, Москва имеет около 130 санаториев и оздоровительных лагерей для детей и подростков. Помимо реализации туров на коммерческой основе Департамент культуры города на определенные периоды года предлагает бесплатные путевки в данные учреждения детям-льготникам по московским и федеральным документам.

Ограничения на лечение по полису общего медицинского страхования

Между собственно купленной путевкой в санаторий и той, которую гарантировала страховая компания, есть принципиальная разница. Получив такую путевку согласно нормативу ОМС, пациент должен понимать, что его ожидает ряд нюансов и неудобств. Бесплатное посещение санатория влечет за собой:

Ограничение на пребывание в оздоровительном учреждении, поскольку больной не может находиться там более, чем 16 календарных дней.
Жилые палаты – многоместные. За отдельные апартаменты придется доплатить из собственного кошелька, так как ОМС не предусматривает подобной роскоши.
Лечебные процедуры, комплексы и физкультура – только согласно назначению. Страховая компания оплачивает только необходимый минимум, но вы вполне можете договориться об индивидуальном массаже за свой счет.
Выдача путевок в оздоровительные центры на основе обязательного медицинского страхования проводится в порядке очереди. Это значит, что ждать придется долго. Порой, больные не успевают получить свою путевку, так как истекает срок действия направления.

Безусловно, некоторые нюансы могут реально доставить неудобства. Учитывая, что страховая покрывает дорогостоящую ныне путевку с современный санаторий, на это можно закрыть глаза. Согласно статистике, пребывание в санатории хотя-бы две недели снижает риск повторных заболеваний и укрепляет иммунитет человека в целом.

Что делать, если отказывают в оформлении документов

На рассмотрение комиссии дается 20 дней. Она может озвучить либо положительный, либо отрицательный ответ.

Причиной отказа является неполный пакет документов или же наличие противопоказаний, а именно:

онкология;
венерические заболевания;
психические расстройства;
нетрудоспособность пациента, когда он не может ухаживать за собой;
алкогольная или наркотическая зависимость;
тяжелое состояние, которое требует немедленного проведения операции;
гипертония 3 степени;
анемия, когда гемоглобин падает ниже 100 г/л;
бронхиальная астма и другие болезни, которые являются противопоказанием к проведению оздоровительных процедур.

Отказ также может быть выдан по причине отсутствия свободных мест в выбранном санатории или же в том случае, если лечебница не работает по программе ОМС.

При подаче заявления на бесплатное лечение имеет значение регион. Финансирование полисов, выданных в Московской области, ограничено.

Путевка в санаторий по ОМС – отличная, причем бесплатная, возможность улучшить состояние здоровья детей и взрослых. Если есть проблемы со здоровьем, то стоит обязательно воспользоваться полисом.

Порядок получения путевки

Получение справки формы 070/У-04

Выше я писала, что бесплатные путевки в санаторий «обычному» пенсионеру, выдаются только по медицинским показаниям. Подтверждением наличия показаний является справка формы 070/У-04, которую выдает терапевт в поликлинике.

Поэтому первое что вы должны сделать – отправиться к врачу на прием. Рекомендую заранее продумать направление, по которому вам бы хотелось пройти лечение, от этого будет зависеть профиль санатория. Потому что после предоставлении уже оформленной справки в соцзащиту, изменить что-либо будет затруднительно.

Регламент выдачи такой справки в разных поликлиниках свой, врачи действуют опираясь на внутренние приказы и распоряжения своего учреждения. Где-то достаточно сдать минимальный набор анализов, где-то требуется пройти врачей разного профиля, сделать больше исследований. Часто глубина обследования зависит от серьезности вашего заболевания.

Процесс получения справки может затянуться из-за загруженности расписания врачей. Ни для кого не секрет, что порой, приема узкого специалиста приходится ждать месяц. Тем не менее без справки двигаться дальше нельзя, она является основанием для рассмотрения вопроса о выделении путевки в соцзащите.

Сдаем документы в соцзащиту

Следующее что вы должны сделать – сдать документы в отдел социальной защиты населения. Во многих местах этот процесс проходит по типу МФЦ, поэтому сейчас там более цивилизовано. Конечно очереди существуют, но с введением электронной системы стало намного легче.

Список документов

Паспорт
Пенсионное удостоверение
Снилс
Трудовая книжка
Справка формы 070/У-04

В некоторых регионах требуется еще ряд документов: размер пенсии, справка с места жительства и т.д. Поэтому обязательно уточните нужный перечень, чтобы не пришлось приходить дважды.

В соцзащите заполняете заявление, в котором указываете желаемое время посещения санатория и другие важные для вас детали. Далее оно уйдет на рассмотрение. В течение 20 дней вам сообщат о принятом решении. В большинстве случаев ответ положительный, вас поставят в очередь на получение путевки и сообщат ее номер.

Выдача путевки

Ждать своей очереди часто приходится долго, просто примите сей факт как должное. О предоставлении путевки вам должны сообщить за две недели до начала санаторно-курортного лечения. Однако бывают разные ситуации, иногда люди отказываются и появляется свободное место. Поэтому позвонить из соцзащиты могут в любой момент.

После выделения долгожданной путевки, специалист проинформирует о дальнейших действиях. В любом случае придется опять отправится в поликлинику.

Справка формы 070/У-04 действительна 6 месяцев, если срок вышел, нужно будет оформить новую. Как правило, повторный процесс занимает меньше времени. К тому же вам все-равно нужно сделать санаторно-курортную карту, она обязательна для лечения в санатории.

Оформленные медицинские документы приносите в соцзащиту и получаете путевку.

Все готово, отправляйтесь на лечение. Перед поездкой рекомендую почитать мою статью «Санаторно-курортное лечение, вся правда и заблуждения», не претендую на истину, но общее представление о процессе отдыха и лечения в санаториях, вы получите.

В каких случаях предусмотрено пребывание совместно с сопровождающим лицом

Если инвалид не может сам заботиться о себе, выполнять уход и прочие необходимые действия, в санаторий вместе с ним отправляется сопровождающий.

То есть ухаживающее лицо тоже получает право на отдых в санаторных условиях безвозмездно при наличии соответствующего назначения от экспертов МСЭ в конкретных ситуациях:

— ребёнку-инвалиду от 2 лет требуется забота опекуна или родителя;

— совершеннолетнему льготнику необходимо в помощники третье лицо.

Дети до 14 лет могут обойтись без сопровождения, если диагностированные у них нарушения позволяют это и затронули систему:

— пищеварения;

— сосудов и сердца;

— органов дыхания;

— мочевыделения.

Внимание! В остальных ситуациях следует обращаться в соцзащиту. Сопровождающему за госсчёт помимо путёвки дают билеты на ЖД поезд

Что делать, если отказываются оформлять документы?

Плохо, что многие люди не догадываются о некоторых возможностях, которые предоставляет для них государство. Но еще хуже, когда должностные лица пребывают в полном неведении, хотя должны сами предлагать бесплатные путевки в санаторий для детей.

Данная проблема существует в любой бюджетной отрасли, не избежала ее и медицина. Конечно новые Приказы начальство всегда доводит до рядовых сотрудников. Но, как правило, в различные подразделения, материалы спускаются по средству электронной почты, которая не всегда регулярно просматривается.

При реально высокой загруженности, доктора часто оставляют изучение толстой стопки бумаг на потом, которое никогда не наступает, потому что наваливаются текущие дела и приходят новые Распоряжения. Как результат – искренне удивленные глаза, в ответ на просьбу начать оформление документов для получения бесплатной путевки в санаторий.

В 50% случаях, именно с такой реакцией педиатра вы столкнетесь, когда объясните зачем пришли. Дальше начнется бесполезный диалог, в ходе которого доктор обязательно скажет, что в первый раз слышит о такой возможности, ведь ваш ребенок не инвалид и никакие льготные путевки ему не положены.

Не надо злиться, тем более ругаться. Просто покажите врачу два заранее распечатанных документа Минздрава, про которые я писала выше.

Дальше все очень просто. Либо вы находите подход к врачу, либо идете с претензиями выше. Для начала, рекомендую написать официальную жалобу на имя непосредственного руководителя. Как правило, уже это, действует безотказно. Если же реакции нет, пишите выше, не забыв взять в поликлинике письменный аргументированный отказ.

Однако, идти до конца рекомендую только в том случае, если ваш ребенок железно имеет заболевание из списка в Приказе. Если же этого нет, то лучше попробовать найти подход к педиатру. Иначе администрации, в ответ на жалобу, будет несложно отрапортовать наверх, что отказали в получении бесплатной путевки из-за объективных причин.

Медицинская система не идеальна, но поверьте, добиться положенного возможно.

Мнения пенсионеров разделились

Своим правом на ежегодное санаторно-курортное лечение пользуются не все пенсионеры. Причин этому много, от банального «не хочу в своем в возрасте уезжать из дома», до «возни много, а толку чуть».

Часть пенсионеров просто не верят в успех предприятия, ведь жалко тратить силы и здоровье на беготню, без надежды на положительный исход. Но это заблуждение. Социальная программа поддержки пенсионеров действительно работает, усилия не пропадут зря и путевку вы обязательно получите.

Совсем недавно разговаривала с близкими мне людьми, которые только вернулись из санатория. Эта семейная пара отправляется на лечение каждый год, причем каждый раз в разные регионы России. Они говорят, что достаточно оформить один раз документы, далее все будет происходить на автомате, не отнимет много времени и сил. Сейчас они посещают соцзащиту всего два раза в год. Первый – для получения путевок, второй – для сдачи отрывного талона и билетов, сразу же пишут новое заявление на следующий год. Эти люди искренне благодарны государству за предоставленную им возможность, советуют всем не пренебрегать ею.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Куда обращаться и какие документы подавать, чтобы получить бесплатную путевку

Самым сложным в процедуре является сбор полного пакета документов, который стоит предоставить в органы социальной защиты населения по месту жительства.

Полный пакет документов

Список документов, необходимых для получения путевки, не обширен, но получение некоторых из них может отнять много времени и сил.

В перечень необходимых документов входит:

Паспорт, гражданина РФ.
СНИЛС.
Пенсионное удостоверение, как факт подтверждения льготы.
Действующий полис ОМС.
Трудовая книжка.
Заключение медицинской комиссии, по форме 070/у.
Санаторно-курортная книжка, по форме 072/у (может быть оформлена после подачи заявления).

Для получения льготы необходимо предоставить полный пакет документов, подтверждающий не только личность, но и льготный статус заявителя

Решение принимается в течение 20 дней. При положительном ответе, пенсионер получает соответствующее уведомление, и становится в очередь. Если ожидание затянется на срок от полугода, получать медицинскую справку придётся повторно. Документ действует 6 месяцев.

Порядок получения медицинской справки

Самое сложно в процессе – это получение медицинской справки.

Порядок получения документа для предоставления в социальный орган:

Обращение в поликлинику по месту жительства с последующей записью к участковому терапевту.
Посещение специалиста со всеми медицинскими картами, анализами и выписками, подтверждающими диагноз.
Сдача анализов и прохождение обследования, согласно рекомендациям терапевта.
Получение заключения с диагнозом, и его сверка с перечнем патологий, при которых разрешается льготное лечение в санатории.
Сбор пакета документов, необходимых для медицинской комиссии, полный перечень которых даст терапевт (копия паспорта, полис ОМС, справка с диагнозом лечащего врача, результаты анализов на венерические заболевания и TORCH-инфекции, флюорография и результаты дополнительных медицинских исследований).
Оглашение вердикта комиссии в течение 20 дней.

Причиной для отказа может стать несоответствие документов действительности или их нехватка. Воспользоваться правом на бесплатное оздоровление в санатории не могут люди с заразными, онкологическими заболеваниями и тяжелыми состояниями в стадии обострения.

Реабилитация в санатории

Основные процедуры, предлагаемые лечебно-профилактическими учреждениями, направлены на реабилитацию больного. Сразу при поступлении человека в санаторий обследуют и подбирают оптимальную программу.

Она состоит из графика процедур, которые позволят ему быстрее восстановиться после операции или перенесенной болезни либо облегчат последствия имеющейся у него патологии.

Как правило, такая программа включает в себя:

занятия ЛФК,
диетическое питание,
сеансы психотерапии,
реабилитационные процедуры (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В список могут быть включены и другие мероприятия, что зависит от возможностей самого учреждения и региональной программы обязательного медстрахования.

Перед отъездом пациент еще раз проходит обследование с тем, чтобы медики смогли оценить его состояние и проанализировать эффективность выбранной для него программы.

Причины отказа

Как видите, вероятность получения бесплатной путёвки достаточно велика. Причин для отказа практически нет, дело лишь в наличии путёвок в определённое время и срок. Поэтому постарайтесь заранее озаботиться этим вопросом, и встать на очередь как минимум за полгода до желаемой даты поездки.

Проблемы могут возникнуть лишь перед отъездом, при получении справки об эпидемиологическом окружении. Если у вас в городе объявлен карантин по причине болезни (корь, ветрянка и т. д.), её вам не выдадут. Поэтому, если вы запланировали поездку, отслеживайте обстановку. Если карантин всё же объявлен, свяжитесь с санаторием и согласуйте сроки пребывания, возможно удастся перенести их.

Что такое программа ОМС и какие льготы может получить пенсионер в 2021 году

Лечение и реабилитация в санатории больно ударяет по кошельку, при условии покупки путевки на общих основаниях. Но всегда можно пойти обходным путём, воспользовавшись государственными льготами, которые делают лечение доступным.

Полис ОМС – документ, подтверждающий данное право застрахованного лица. По нему граждане, достигшие 60 лет, имеют право на бесплатную вакцинацию от гриппа, лечение, а также диспансеризацию раз в 3 года за счёт федеральных средств.

В России по-прежнему действует программа бесплатного санаторного оздоровления для некоторых льготных категорий. Но поскольку в законодательство постоянно вносятся различные поправки, рекомендуется изучать этот вопрос еще до подачи документов на получение льготы

По базовой федеральной программе ОМС других дополнительных льгот для пенсионеров не предусматривается. Для получения преференций следует подтвердить своё отношение к льготной категории граждан (инвалиды, ветераны, пострадавшие в результате аварии на ЧАЭС).

Государство предлагает пенсионерам и другим льготникам бесплатные путевки в санатории по программе ОМС. В программе участвуют далеко не все учреждения страны, но их перечень весьма обширен. Однако пациент не может самостоятельно выбрать место отдыха – путевка выдаётся в менее загруженное учреждение со строгим соблюдением очередности. Иногда ждать места приходиться до полугода, что может не самым благоприятным образом отразиться на состоянии здоровья.

Правом на получение путевки от государства можно воспользоваться не чаще, чем раз в год. При этом лечение будет проходить в палате на несколько коек. За отдельную палату придётся доплатить из собственного кармана.

В свою очередь порядок назначения льготы определен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России №328 от 23 августа 1999 года. При этом правила медицинского отбора лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, определены Приказом Министерства здравоохранения №256 от 22 ноября 2004 г.

Длительность нахождения в санатории по ОМС, как правило, не превышает 16 дней. При необходимости человек может продлить лечение за свой счёт. Бесплатная программа подбирается исходя из основного заболевания, которое стало основанием для выдачи путевки. Дополнительные медицинские манипуляции пациент оплачивает самостоятельно.

В заключение

Тяжелое заболевание, хроническая болезнь, врожденная или приобретенная патология, инвалидность или ослабление иммунитета – все это печальные, но ныне распространенные вещи, которыми страдает огромное количество наших граждан.

Двухнедельный оздоровительный курс пойдет на пользу абсолютно каждому человеку. Кому-то помогут манипуляционные процедуры, другим – массаж и ЛФК. Некто сможет «прочистить» на свежем воздухе. В любом случае – это серьезная польза, которая укрепит ваш иммунитет и улучшит общее состояние.

Учитывая нынешнюю ситуацию в стране, особенно важно, что вы теперь знаете, как попасть в санаторий по ОМС бесплатно. Следуйте рекомендациям, которые мы собрали в этой статье, подготовьте документы, сдайте анализы, дождитесь путевки – и вперед

Отдыхать и восстанавливаться!