Как получить компенсацию при несчастном случае на производстве

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

• определение среднего заработка, доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
• в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
• полученное значение умножают на число дней больничного;
• если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;

В 2021 году произошли изменения в порядке оплаты. Теперь ответ на вопрос: как оплачивается больничный лист при производственной травме в 2021 году следующий — расчетом и оплатой занимается напрямую ФСС, обязанность работодателя состоит в получении документов у работника и передаче их в Фонд. НДФЛ удерживает ФСС.

Травмы

Травмы могут быть получены в результате происшествий. Градация различна в зависимости от тяжести или профзаболевания.

1. Повреждения различной степени, повлекшие стойкую потерю здоровья.
2. Смерть в результате полученных увечий.
3. Вред здоровью, от перегрева или переохлаждения организма.
4. Ожог частей тела различной степени.
5. Повреждение электрическим током, превышение действия радиации (облучение).
6. Утопление.
7. Вред, возникший при разрушениях, взрывах.
8. Перечень не ограничен.

Виды повреждений, полученных на производстве, различаются в зависимости от тяжести

Указанные повреждения относятся к категории страховых, если они произошли на территории организации в период выполнения рабочей функции, при поездках к месту (с места) службы на рабочем транспорте по предоставлению руководителя организации. Происшествие может произойти в период отдыха на территории организации.

При происшествии может пострадать один человек или группа. Документы в обязательном порядке заполняются по разработанным Министерством труда (24.10.2002 г.) формам, в соответствии с Постановлением №73.

Организация обязана страховать сотрудников, составлять отчеты, информировать Фонд социального страхования.

Работодатель обязан информировать ФСС о случившемся происшествии

Размер страхового пособия

При временной нетрудоспособности (за период до восстановления здоровья) пособие составляет 100% от величины среднемесячного заработка. Расчет производится в соответствии с ФЗ-255 (29.12.2006г.) об обязательном страховании при временной нетрудоспособности.

Дп = Мах.С/Кд

Дп — дневное пособие по нетрудоспособности.

Мах.С — максимальная сумма пособия за месяц.

Кд — период нетрудоспособности, исчисленный в календарных днях.

Калькулятор ниже поможет рассчитать дневное пособие по нетрудоспособности.

При временной нетрудоспособности выплачивается пособие в размере 100% среднемесячного заработка

Единовременные и ежемесячные компенсации назначаются застрахованным лицам по решению медицинской комиссии, если есть признаки нетрудоспособности во время выполнения задания руководителя.

Что делать работодателю, если произошла травма

Производственная травма требует соблюдать порядок осуществления действий, связанных с расследованием ее причин.

Общий алгоритм следующий:

Шаг 1. Оказать сотруднику первую помощь.

Шаг 2. Довести информацию до сведения руководителя.

Шаг 3. Вызвать скорую помощь или доставить работника в больницу.

Шаг 4. Предпринять действия по исключению дальнейшего воздействия травмирующих факторов.

Шаг 5. Не нарушать обстановку места происшествия, составить схему, провести фото-, видеосъемку.

Шаг 6. Опросить свидетелей.

Шаг 7. Приступить к формированию специальной комиссии. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья.

Шаг 8. В состав комиссии включают не менее трех человек:

• представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
• представитель профсоюза;
• лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.

Если несчастный случай затронул пять и более человек, комиссию расширяют. В ее состав включают уполномоченного представителя Госинспекции труда РФ и члена Общероссийского представительства профсоюзов РФ.

Обратите внимание, что пострадавший имеет законное право находиться в составе комиссии. Это допускается с целью сведения к минимуму возможности фальсификации при расследовании обстоятельств несчастного случая

Шаг 9. Если работник пострадал на производстве, требуется составить извещение о несчастном случае на производстве и акт. Второй документ заполняют на русском языке, а если потерпевший сотрудник является иностранцем, то еще и на его родном языке. Обязательные сведения в акте:

• информация об обстоятельствах произошедшего;
• причины повреждений;
• Ф.И.О. и должности виновных лиц;
• степень вины пострадавшего;
• показания свидетелей.

Акт подписывают все члены комиссии. После бумагу подают директору предприятия на утверждение и заверяют печатью.

Шаг 10. Оповестить необходимые инстанции (ст. 228.1 ТК РФ). А если пострадали два человека и более либо есть погибшие, директор обязан оповестить:

• Фонд социального страхования;
• Государственную трудовую инспекцию;
• Прокуратуру;
• органы местного самоуправления;
• работодателя (если сотрудник был командирован на другое предприятие и там получил производственную травму);
• Региональную профсоюзную организацию.

Отчет о несчастном случае заполняют по форме, утвержденной Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73. Если инцидент произошел на корабле, капитан судна должен как можно оперативнее сообщить об этом в ближайшее консульство РФ. Если причиной проблемы со здоровьем у работника стало острое отравление, следует дополнительно оповестить Роспотребнадзор.

Шаг 11. Чтобы оформить пострадавшему работнику пособие в связи с утратой трудоспособности, руководство готовит и направляет в ФСС пакет документов, который включает:

• копию трудовой книжки и трудового договора работника, который пострадал на производстве;
• акт о наличии производственной травмы;
• документ, указывающий период выплаты пособия вследствие утраты трудоспособности.

События на производстве, влекущие компенсации

Все случаи смерти или травмирования при выполнении заданий руководителя подлежат тщательному расследованию сформированными комиссиями из числа должностных лиц организации и инспекции труда. Несчастный случай может произойти с лицом, работающим по трудовому соглашению, совместителем или выполняющим разовое поручение руководителя по контракту в интересах предприятия.

К таким работникам относятся:

• лица, которые осуществляют производственную практику или находятся на обучении;
• лица, выполняющие несложную работу в порядке трудотерапии –с психическим диагнозом;
• осужденные, исполняющие наказание в виде отработки обязательных часов трудовой повинности;
• привлеченные к труду лица в виде административного наказания;
• индивидуальные предприниматели и фермеры (члены кооперативов, производств, хозяйств).

Все случаи травм на производстве рассматриваются специальными комиссиями

В каких случаях работник имеет право на компенсацию

Прежде всего, необходимо понять, что называется производственной травмой и при каких условиях за нее платят компенсацию.
Производственная травма представляет собой несчастный случай, повлекший за собой увечье или повреждение

Важно, чтобы этот случай произошел в то время, как человек занимался своими производственными обязанностями. К примеру, такой травмой считается перелом, который работник получил на рабочем месте.
Если человек шел на работу или возвращался домой после трудового дня на служебном или личном транспорте и получил травму в пути, то она также считается производственной

Ознакомиться со списком всех случаев, попадающих под производственную травму, можно в ст. 227 Трудового кодекса РФ.
В 2018 году компенсация за травму, полученную на производстве, начисляется только тогда, когда соблюдены определенные условия.
Первое условие — событие должно произойти в рабочее или околорабочее время:

• в течение рабочего времени;
• во время обеденного перерыва;
• перед началом и после окончания рабочего дня;
• во время работы в выходные и праздничные дни, сверхурочно.

Второе условие — событие должно быть расследовано как несчастный случай на производстве, если оно произошло:

• на территории организации, а также на других объектах и площадях, которые закреплены за организацией на правах владения либо аренды;
• там, где выполнялась работа;
• по дороге на работу или с работы на транспортном средстве компании или на личном транспортном средстве, используемом в служебных целях;
• по дороге в командировку и обратно;
• во время служебной поездки к месту поручения и обратно, в том числе пешком;
• при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха;
• при других правомерных действиях, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Важно!
Оформление производственного травматизма в 2018 году
Если сотрудник получил повреждение на работе, наниматель обязан провести расследование и составить акт по форме Н-1. В акте указывают причины произошедшего, а также степень вины сотрудника и нанимателя

В зависимости от этого определяют размер компенсации при производственной травме в 2018 году.

Виды выплат

Согласно вышеуказанным законодательным актам, каждый человек, получивший производственную травму, имеет право на получение следующих видов выплат и компенсаций:

• выплаты по временной нетрудоспособности, которые предполагают 100%-е возмещение заработной платы по больничному листу, при этом не учитывается трудовой стаж;
• компенсация, выделяемая на лечение и восстановление здоровья после травмы на производстве;
• средства на восстановительную медицину после травмы;
• страховые выплаты, которые осуществляются каждый месяц;
• выплаты родственникам в случае смерти работника;
• компенсация за моральный вред, который определяется соглашением сторон, а в случае разногласий, пострадавший вправе востребовать этот вид выплат через суд;
• одноразовая материальная помощь.

Что считается производственной травмой

В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

• ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
• ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
• ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
• Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).

Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.

Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:

1. Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
2. В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
3. На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
4. Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Этот перечень неполный, но включает наиболее распространенные обстоятельства.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственная травма — это любое событие, принесшее вред здоровью сотрудника, произошедшее в ходе выполнения трудовых обязанностей, при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

• сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
• использовалось транспортное средство предприятия;
• работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма признается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных является наличие распоряжения руководителя, его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Как получить выплату

Вне зависимости от степени повреждений, сотрудник обязан немедленно сообщить руководящему составу о произошедшем событии. Если это невозможно, информация должна быть передана свидетелями происшествия.

Компенсация при производственной травме выплачивается в короткие сроки, если собран пакет документов:

• трудовой договор (копия);
• акт о произошедшем на производстве случае травматизма;
• выписка из истории болезни с заключением экспертизы;
• квитанции, подтверждающие затраты на лекарственные средства;
• свидетельство об инвалидности;
• документы на оплату медицинских услуг;
• паспорт.

Если случай травмы на производстве был рассмотрен в судебном порядке, то к пакету документов необходимо приложить решение, принятое в результате заседания.

Порядок действий при несчастном случае

Процесс проведения экспертизы

Экспертное учреждение приступает к расследованию фактов и определению причин и последствий после получения в свой адрес акта о происшествии. Обращается к экспертам потерпевший, организация или страховщик. Инвалидность устанавливается на определенный комиссией срок или постоянно, если повреждение было особо тяжким. При несогласии с врачебно-медицинской экспертизой ее заключение можно оспорить в суде. При уклонении от прохождения исследования без оснований или уважительных причин, от планового осмотра экспертами, застрахованное лицо могут лишить ежемесячной выплаты.

Иногда из-за травм на производстве гражданину может быть установлена инвалидность

В акте указывается степень вины потерпевшего в процентах, которые учитываются при формировании размера выплаты. Ее нельзя уменьшить больше, чем на 25%.

При установлении прямого умысла застрахованного в наступлении тяжких последствий компенсационные выплаты не выплачиваются потерпевшему.

Если при расследовании несчастного случая специалистами был установлен умысел сотрудника, выплаты ему не производятся

З/п наследникам погибшего

Состав заработка, выплачиваемого преемникам умершего, закреплен в 1183 статье ГК. Согласно норме, членам семьи погибшего, его иждивенцам, вне зависимости от того, проживали они совместно или нет, предоставляется право на получение:

1. Начисленных сумм заработка и прочих приравненных к нему доходов.
2. Стипендий.
3. Пенсий.
4. Возмещения вреда здоровью/жизни.
5. Пособий по соцстрахованию.
6. Алиментов, прочих сумм, предоставляемых субъекту в качестве средств к существованию.

При гибели сотрудника руководитель должен провести процедуру увольнения по общим правилам на основании св-ва о смерти, предъявленного родственниками.

Кто платит

Эта обязанность возлагается как на государство, так и на работодателя.

Предприятие выплачивает пострадавшему работнику следующие виды компенсаций:

1. За моральный ущерб.
2. Пособие по больничному листу в размере 100% от средней величины заработка.
3. Иные выплаты, предусмотренные коллективным договором.

ФСС выплачивает:

1. Разовую помощь.
2. Ежемесячное пособие вследствие потери работоспособности.
3. Компенсацию затрат на реабилитацию (если пострадавший посещал санатории, приобретал медикаменты за свой счет). Для получения этих выплат требуется предоставить в ФСС квитанции, которые подтверждают траты.

Документы для выплат обрабатываются в течение непродолжительного времени. А вот предприятие может попытаться уклониться от таких обязанностей. При таком развитии событий работнику следует обращаться в трудинспекцию, а если не поможет — в судебные органы.

Выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве

Работнику в случае несчастного производственного случая могут производиться выплаты из Фонда социального страхования (ФСС).

Порядок обращения в ТО ФСС

Кроме выплаты от работодателя вы можете при несчастном производственном случае получить единовременную выплату, а также в дополнение к единовременной выплате или вместо неё вы можете оформить ежемесячную страховую выплату. Для назначения таких выплат вам или вашему доверенному лицу необходимо подать заявление (ссылка на файл 8 к статье 16617) в территориальный орган Фонда социального страхования (ТО ФСС) по месту жительства.

Заявление вы (или ваш представитель) можете подать:

• непосредственно в ТО ФСС;
• по почте;
• через МФЦ;
• через Единый портал госуслуг в электронной форме.

Если вы подаете заявление лично, то потребуется предъявить паспорт. Если заявление подает ваш представитель, то он, кроме паспорта, должен предъявить доверенность от вас. При подаче заявления в электронной форме оно должно быть подписано усиленной квалифицированной электронной подписью.

К заявлению в ТО ФСС нужно приложить следующие документы:

• акт о несчастном случае на производстве;
• заключение учреждения медико-санитарной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности (по инициативе заявителя);
• копию трудовой книжки;
• справку о вашем среднем месячном заработке за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат.

Если справку о месячном заработке вы представить не можете, то ничего страшного. ТО ФСС сам направит запрос в ТО ПФР о предоставлении сведений о ваших доходах у работодателя за год, предшествующий году, в котором произошел несчастный случай.

Перечисленные выше документы представляются либо в подлинниках, либо в форме заверенных копий. При подаче документов в электронной форме они подписываются квалифицированной электронной подписью.

Порядок выплат ФСС при несчастном случае на производстве

ТО ФСС принимает решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат не позднее 10 календарных дней со дня поступления необходимых документов. Соответствующий приказ ТО ФСС о назначении страховых выплат (или уведомление об отказе в назначении) по несчастному случаю на производстве направляет заявителю в течение трех рабочих дней со дня принятия решения.

Страховые выплаты ТО ФСС при несчастном случае на производстве перечисляет в следующем порядке:

• единовременные выплаты — не позднее календарного месяца со дня их назначения;
• ежемесячные выплаты — не позднее истечения календарного месяца, за который они начислены.

Обращаем ваше внимание на то, что ежемесячные выплаты из ФСС вам назначаются и будут выплачиваться за весь период утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве с того дня, с которого учреждением МСЭ установлен факт ее утраты. Но из этого периода уплаты будет исключен период, за который работодатель оплатил вам больничный

Получение компенсаций дополнительных расходов

У вас могут возникнуть дополнительные расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией после несчастного производственного случая. Как правило, заключение о такой реабилитации дает МСЭ. В этом случае вы можете подать в ТО ФСС соответствующее заявление.

Заявление на выплату компенсации дополнительных расходов подается в таком же порядке, как и заявление на получение единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат.

Но к заявлению вам придется приложить документы, подтверждающие расходы на осуществление социальной, медицинской и профессиональной реабилитации.Решение об оплате дополнительных расходов принимает ТО ФСС в соответствии с программой реабилитации, составленной учреждением МСЭ специально для вас. Но представлять в ТО ФСС саму программу реабилитации совсем не обязательно.

Решение об оплате ТО ФСС принимает в течение 10 календарных дней с даты поступления необходимых документов. Далее, в течение трех дней ТО ФСС сообщит вам о принятом решении.

Оплату ТО ФСС производит в течение 20 календарных дней с даты принятия решения.

Создание комиссии

Расследовать несчастный случай на производстве со смертельным исходом должен сам руководитель с сотрудниками госорганов. В состав комиссии вместо нанимателя может входить его представитель. После направления уведомления в госорганы, получения от них информации о представителях, которые будут участвовать в расследовании, руководитель издает приказ. В нем он указывает состав комиссии. В качестве председателя может выступать инспектор труда либо представитель Ростехнадзора. Запрещено включать в комиссию специалистов предприятия, которые должны были контролировать соблюдение требований по ОТ на участке, где произошла трагедия.

Советы и рекомендации при несчастном случае во время работы

Иски о возмещении морального ущерба требуют тщательной проработки. Это же касается и компенсации вследствие увечий, полученных на производстве в рабочее время.

Следует помнить о том, что указываемая в заявлении сумма должна быть адекватной. В противном случае суд имеет полномочия по ее уменьшению.

Вот несколько рекомендаций, которые помогут отстоять правоту в суде.

1. Следует собрать как можно больше документов, подтверждающих факт произошедшего несчастного случая. Помимо акта, составленного комиссией, подойдут письменные свидетельства очевидцев.
2. Пригодятся чеки, рецепты, подтверждающие затраты по лечению, реабилитации.
3. Когда работодатель полностью или частично возместил имущественный вред здоровью, в иске также можно об этом упомянуть.
4. Если наблюдались расстройства психики, угнетенное состояние, следует запастись заключением специалиста.
5. При наличии возможностей полезно изучить судебную практику по аналогичным делам. Она поможет окончательно определиться с суммой морального вреда и доказательствами его наличия.

К сожалению, несчастный случай на производстве может обернуться и смертельным исходом. В этом случае право на иск к работодателю имеют родственники погибшего человека. Принципы возмещения морального ущерба при этом остаются такими же.

Доказательства несчастного случая

Наличие страданий у человека должно быть подтверждено документально.

Доказательства по каждому пункту искового заявления могут быть представлены:

• медицинской документацией;
• актами проверок;
• показаниями свидетелей.

Тщательный подход к сбору доказательств и составлению иска поможет обосновать наличие оснований для компенсации нравственных переживаний.

Заявителю при подготовке документов в суд кроме прочего потребуется оценить те понятия, которые находятся в плоскости нравственного и физического восприятия сложившейся ситуации выразить в денежном эквиваленте.

Это необходимо, потому что возмещение морального вреда при несчастном случае представляет собой именно денежные выплаты в пользу пострадавшего.

Инструкция для работника

При возникновении несчастного случая на производстве, работник должен совершить следующий порядок действий:

1. Немедленно уведомить администрацию предприятия о случившемся. Если потерпевший не может самостоятельно передать информацию о полученной производственной травме, то это должны сделать другие лица, являющиеся свидетелями происшествия.
2. Для оформления и получения компенсационных выплат необходимо подготовить следующий пакет документов:
   • копия трудового договора;
   • оригинал паспорта;
   • больничный лист;
   • выписка из истории болезни;
   • свидетельство о инвалидности;
   • платежные документы, подтверждающие оплату лекарственных препаратов;
   • справка об оплате медицинских услуг;
   • акт о произошедшем несчастном случае;
   • заключение медицинской экспертизы;
   • судебное решение, если факт получения травмы был установлен через суд.
3. В случае смерти сотрудника от несчастного случая на производстве, родственникам необходимо предоставить следующий перечень документов:
   • судмедэкспертное заключение о причинах смерти;
   • свидетельство о смерти;
   • справка о зарплате погибшего, учитывая все надбавки и премии;
   • документальное подтверждение расходов на погребение;
   • справка о наличии иждивенцев у погибшего сотрудника.

Кто и сколько платит за травму на производстве

Если сотрудник получил травму на работе и потерял трудоспособность, он получает два вида выплат — от работодателя и Фонда социального страхования, он же ФСС.

«Потерял трудоспособность» значит, что из-за травмы сотрудник больше не может работать или ему теперь нужно поменять работу на более простую. Степень потери определяет специальная экспертиза, в законе она называется медико-социальной.

Сумма в 2019 году

Разовая страховая выплата

ФСС

94 018 рублей — это максимальная сумма, ее платят при 100% утрате трудоспособности. Если утрата меньше, считают пропорционально, например:

паралич конечностей — 100%, выплата 94 018 рублей;

потеря одного-двух пальцев рук, не считая первого пальца — 30%, выплата 28 206 рублей.

Процент утраты определяет экспертиза, описание степеней есть в постановлении Минтруда №56

1 000 000 рублей — выплата при смерти сотрудника. Выплачивается его семье.

Ежемесячные страховые выплаты

ФСС

100% от средней зарплаты за последние 12 месяцев или за те месяцы, что сотрудник работал в компании. Размер не зависит от стажа, но выплата не может быть больше 72 290 рублей.

Сумма индексируется каждый год.

Больничный или ежемесячное пособие по временной нетрудоспособности

Статья 9, 125-ФЗ и статья 7, 255-ФЗ

ФСС

От 60% до 100% от среднего заработка, зависит от стажа:

стаж 8 лет и больше — 100%;

5—8 лет — 80%;

до 5 лет — 60%.

Медицинская помощь, протезы, лекарства, уход, реабилитация и проезд до санатория

Статья 8, 125-ФЗ, и на сайте ФСС

ФСС

900 рублей в месяц на медицинский уход;

225 рублей в месяц на бытовой уход.

Остальные расходы оплачиваются в полном объеме, по факту.

Компенсация морального вреда, разово

Работодатель, добровольно или через суд

Как договоритесь или как решит суд. В судебной практике есть примеры компенсации в 300 000 рублей за потерю обеих ног и 50 000 рублей за потерю глаза.

Алгоритм расчета

Чтобы определить, как оплачивается травма на производстве 2018 года в каждом случае, нужно отталкиваться от установленных законом сумм. Они пересматриваются каждый год. На 2018 год размер максимальной единовременной страховой выплаты составил 97 778 рублей. При расчетах в обязательном порядке учитывают районные коэффициенты.
Процедура расчета включает такие шаги:

1. Расчет среднего заработка работника (доходы за два года, которые предшествовали больничному из-за случившегося на производстве, делят на число дней этого периода, то есть 730).
2. Полученное значение умножают на число дней, равных больничному.
3. Трудовой стаж не учитывают, поскольку размер пособия равен 100% рассчитанной суммы (при отсутствии вины пострадавшего).
4. Итоговую сумму сопоставляют с действующими ограничениями. В 2018 году максимальный размер пособия, по закону, — 300 728 рубля. Если доходы пострадавшего превысили это значение, оплату производят, исходя из максимума в 9 892,37 рубля за рабочий день.
5. При выплате пособия удерживают НДФЛ. Средства перечисляют в день выплаты ближайшего аванса или заработной платы.
6. Если сотрудник умер от последствий несчастного случая, родственникам выплачивают 1 млн. рублей.

Единовременная выплата с 2014 года в случае смерти работника составляет 1 000 000 рублей. Эта сумма в равных долях делится между супругой (супругом) и другими иждивенцами пострадавшего.

Профессиональные заболевания

30.04.2003 г. Постановлением №76 Главного санитарного врача РФ зафиксированы в таблице вредность и доля допустимых химических веществ на производстве.

Категории профзаболеваний указаны и утверждены приказом №417н от 27.04.2012 г. Министерством здравоохранения и соцразвития России в списке:

• отравления химическими веществами;
• воздействие на производстве;
• биологическая составляющая;
• перенапряжение организма и перегрузка.

Порядок, условия и механизм проведения расследования получения на производстве заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью, регламентирован Правительством России. В Постановлении №967 (15.12.2000 г.) урегулированы вопросы применения установленного Порядка по учету и расследованию заболеваний (отравления острые и хронические).

Выдержка из Постановления Правительства РФ №967

Острые отравления — вредное однократное попадание в человеческий организм или на тело химических веществ, которые влекут утрату трудоспособности.

Хронические болезни — вредное воздействие на организм долгое время факторов, повлекших приобретение одной из групп инвалидности.

Пострадавший контролирует ход расследования, при несогласии дополняет характеристику своими возражениями. После постановки диагноза «профессиональное заболевание» работник направляется на длительное обследование, где выставляется окончательный диагноз. Выводы медицинского обследования направляются работнику и страховой компании. В центре патологии проводится экспертиза, где диагноз утверждается или отменяется. Все заинтересованные лица извещаются о выводах проведенной экспертизы. В акте фиксируется диагноз, характер заболевания и организация, где произошел случай.

Сотрудник обязан пройти медицинское освидетельствование для постановки конкретного диагноза

Компенсационные суммы исчисляются и выплачиваются в интересах заинтересованного лица из средств ФСС и организации в соответствии с ФЗ-125 об обязательном страховании работников на производстве от несчастных случаев (24.07.1998 г.).