Смена полиса ОМС при смене фамилии. Порядок действий

Обязательно ли нужно менять полис ОМС при смене фамилии после замужества

До 2014 г. ОМС печатался на обычной офисной бумаге, с указанного времени заявителям оформляют пластиковые карточки. Не зависимо от формата документа, он содержит имя, отчество и фамилию застрахованного гражданина. Если после замужества девушка сменила свою фамилию на фамилию мужа, то полис ей заменяют. Информация, в нем представленная, должна совпадать с той, что заявлена в новом паспорте

Медицинскую помощь по не действительному уже ОМС не оказывают, после свадьбы важно сразу узнать, где поменять полис ОМС женщине при смене фамилии, возможно, ближайшее отделение, где это делают, находится далеко от дома и поездку туда придется планировать заранее

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

• новый паспорт РФ;
• свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
• свидетельство СНИЛС.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замена медицинского свидетельства от другого лица

Встречаются случаи, когда человек не может заменить полис самостоятельно по различным причинам. В таком случае, получить документ можно другому лицу.

Существует несколько условий, по которым, другое лицо может получить документ:

• родитель, который получает документ за несовершеннолетнего ребенка; в этом случае он выступает в роли его опекуна; он может обратиться для этого в любую организацию со списком определенных документов;
• другое лицо имеет право получить документ по доверенности, которую заполнил для него застрахованный человек; для этой процедуры получатель помимо основной доверенности должен иметь при себе документ, удостоверяющий личности свой и того человека, кому необходимо заменить полис или его копию, заверенную нотариусом;
• старый полис того человека, которому необходимо его заменить;
• СНИЛС.

В некоторых организациях можно получить отказ при осуществлении этой процедуры. Его причиной может стать отсутствие определенных условий.

Стоит заметить, что если все пункты соблюдены, но сотрудник не желает произвести замену, то на него можно пожать жалобу в соответствующие органы.

Порядок действий

Смена полиса ОМС должна происходить в такой последовательности:

1. Выбор достойного страховщика. Он должен иметь безупречную репутацию в своей профессиональной деятельности.
2. Приготовление всех необходимых бумаг.
3. Имея при себе все нужные справки и бумаги, следует обратиться в страховой офис и написать заявление на переоформление нового полиса. Если ранее был выдан полис единственного образца, необходимо лишь по новой заключить договор. Все данные агента должны быть указаны на обороте полиса.
4. Далее идет время ожидания. Когда документ будет готов, позвонит сотрудник компании. Ждать придется примерно 30 дней, но в большинстве случаев оформление занимает 2-3 недели.

Временное свидетельство

Важно! На тот промежуток времени, когда происходит перерегистрация, нужно потребовать оформления временного свидетельства. Оно приравнивается к полису, единственное различие в том, что его печатают на бумаге, соответственно оно может помяться или порваться

Куда обращаться, чтобы поменять полис?

Заменить полис можно несколькими способами. Рассмотрим их более подробно.

Замена полиса через Госуслуги

Независимо от того, будет ли субъект обращаться за новой страховкой лично в страховую организацию, оформление полиса ОМС через Госуслуги требует предоставления определенного перечня документов, которые являются обязательными. Иначе в заключении соглашения будет отказано.

При оформлении документа подается заявка, срок которой 30 суток. На этот период гражданин получает временное свидетельство ОМС, подтверждающее обращение и факт отсутствия постоянного полиса на руках. Только в этом случае он сможет получить медицинские услуги с дальнейшим возмещением их цены от страховой организации.

Чтобы оформить полис ОМС через Госуслуги, необходимы:

• паспорт гражданина РФ;
• подтверждение статуса, который дает право обращаться за оформлением страховки;
• страховой номер лицевого счета;
• СНИЛС.

Замена полиса через страховую компанию

Заменить полис ОМС через организацию страховщика просто, достаточно посетить его офис в приемные часы. При себе иметь:

• новый паспорт;
• свидетельство о браке, разводе или смене фамилии;
• СНИЛС;
• бланк заявления на замену.

Если получить новый полис сразу невозможно, то будет выдан временный полис на один месяц. Если вы хотите сменить компанию страховщика по собственной инициативе, то можете это сделать до 1 ноября текущего года.

Замена полиса через МФЦ

В МФЦ принимают людей строго по записи или по электронной очереди. Записаться на прием можно через сайт МФЦ или по телефону горячей линии. Граждане, при обращении в МФЦ для замены полиса ОМС, должны предоставить такие же документы, как и при обращении в страховую компанию.

Приносить с собой копии документов не нужно: работники организации сами сделают сканы всех документов.

По результатам приема заявления и документов, сотрудники МФЦ выдадут гражданину временное свидетельство ОМС, сроком на 1 месяц, пока не готов настоящий документ.

Готовность документа можно отследить самостоятельно по номеру документа через сайт территориального ФОМС или позвонив на горячую линию МФЦ. Также предусмотрено оповещение в виде СМС сообщения.

Замена онлайн на сайте страховщика

Такой способ может быть осуществлен, если страховая организация предоставляет эту возможность. Чтобы уточнить информацию, необходимо попасть на сайт компании и зайти в нужный раздел. Кроме этого, на сайте страховщика можно отследить готовность нового документа ОМС.

Проще всего позвонить в страховую компанию и узнать о наличии такой возможности.

Где и как можно поменять СНИЛС

Сменить свидетельство можно:

1. обратившись в МФЦ по месту проживания;
2. с помощью работодателя;
3. через интернет, используя сайт Гос. услуги.

Действия через работодателя — оптимальный вариант для трудоустроенных граждан, поскольку в таком случае вероятность допущения каких-либо ошибок приравниваются к нулю.

Порядок замены в пенсионном фонде

Можно поменять СНИЛС при смене фамилии через Гос. услуги, а можно лично обратиться в ПФР.

В последнем случае алгоритм действий заключается в следующем:

• Компоновка необходимых бумаг.
• Составление соответствующего заявления.
• Обращение в местное отделение Пенсионного фонда.
• Формирование запроса.

Замена СНИЛС в МФЦ

Немалое число российских граждан пользуются услугами службы единого окна, предоставляющего разный сервис для населения.

Говоря о том, как поменять СНИЛС при смене фамилии через МФЦ, то в этом отсутствуют сложности. Порядок действий аналогичен тому, который установлен при обращении в ПФР.

Отличительной особенностью принято считать тот факт, что каждый оставляет за собой право заранее записаться на прием к соответствующему специалисту. Преимуществом такой опции считается посещение отделения в любое удобное для себя время, но в рамках графика работы службы единого окна.

Подача заявления через Гос. услуги

Прежде чем заменить СНИЛС при смене фамилии через Гос

услуги, следует обратить внимание, что возможность сформировать запрос в режиме онлайн появилась всего несколько лет назад. Несмотря на это, услуга быстро завоевала популярность у россиян

Чтобы исключить вероятность допущения ошибок, следует придерживаться общепринятой очередности действий, которая имеет вид:

По завершению процедуры проверки предоставленных сведений на предмет достоверности, система в автоматическом режиме отсылает соответствующее уведомление на указанный адрес электронной почты.

В назначенный день нужно явиться в ПФР и забрать свидетельство.

Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы

Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

• новый паспорт РФ;
• свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены полиса ОМС

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

• напрямую в страховую компанию;
• через многофункциональные центры.

Замена в страховой компании

Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

• новый паспорт РФ;
• свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
• свидетельство СНИЛС.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

<?php related_posts(); ?>

Замена в МФЦ

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

Замена не по месту прописки

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Сроки и стоимость изготовления

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Пошаговая инструкция замены полиса

В первую очередь необходимо обратиться в страховую организацию, где вам предложат заполнить соответствующее заявление и предъявить дополнительные документы:

1. Документ, удостоверяющий личность, а именно паспорт
2. В случае развода или заключении брака, свидетельство, подтверждающее данные обстоятельства.

После совершения данных действий, вся информация лица подлежит занесению в соответствующую базу.

Также при смене фамилии и непосредственно страховой организации, вам выдается временный документ, обладающий всеми юридическими свойствами оригинала. Срок действия данного полиса составит 1 месяц со дня выдачи. По прошествии данного срока, вам необходимо самостоятельно обратиться в страховую компанию для получения полноценного медицинского полиса.

В случае присутствия у лица полиса медицинского страхования единого образца заменять его нет необходимости. Рекомендуется лишь обратиться в страховую компанию по месту жительства, оказывающую данные услуги, для заключения нового договора. В соответствующем договоре будет регламентирована информация о страховщике, а также номер его мобильного телефона.

При возникновении определённых ситуаций, в силу которых необходимо заменить страховщика незамедлительно, следует помнить, что осуществление данных действий возможно до 1 ноября этого года. При замене после указанной даты, права и обязанности перейдут после 1 января следующего года. Исключения составляют обстоятельства, касающиеся переезда или ликвидации страховой организации.

Где и как произвести замену?

Если у физического лица изменились персональные данные, у него имеется возможность обратиться за получением нового полиса следующими способами:

• на вебсайте Госуслуг;
• обратиться к страховщику;
• воспользоваться помощью МФЦ.

Онлайн

Получить новый документ с учетом внесенных изменений можно онлайн с помощью сервиса Госуслуги. Для этого требуется сделать следующее:

1. Заполнить все сведения о физлице (персональные данные, телефонный номер, электронную почту).
2. Пройти идентификацию путем указания кода подтверждения, который придет на электронную почту либо мобильный телефон.
3. Внести недостающие сведения, которые требует система.
4. Из каталога имеющихся услуг необходимо выбрать подходящую лично застрахованному лицу.
5. В разделе, касающимся того, что представляет собой ОМС и каким образом его можно оформить, ознакомиться с информацией, касающейся переоформления.
6. Забрать ОМС в своей страховой организации.

Стоит отметить, что сегодня данный способ представляется возможным использовать лишь в Москве, Московской области и Санкт-Петербурге. Указанные регионы участвуют в тестировании пилотного сервиса.

Через страховую компанию

При необходимости сменить полис медстрахования рекомендуется обращаться к страховщику, который выдавал ОМС на предыдущую фамилию. Необходимо подготовить пакет документации:

1. Паспорт, выданный на новую фамилию.
2. СНИЛС.
3. Свидетельство о вступлении в брак.
4. Ранее предоставленный полис ОМС (если он имеется на руках у физлица).
5. Заполненное заявление, бланк которого можно посмотреть на официальном вебсайте ФФОМС (для экономии личного времени). В нем указывается причина выдачи нового документа и сведения о лице, желающем произвести замену. В заявлении требуется поставить отметку о том, что полис ОМС подлежит переоформлению. Запрещено допускать ошибки, исправления и помарки в заявлении.

После подачи документации, физическому лицу выдается временный документ. Через 30 дней заявителю нужно уточнить информацию о готовности документа и забрать его.

Через МФЦ

Многофункциональный центр – удобный способ переоформления любой документации. Полис ОМС не является в данном случае исключением. Для этого требуется:

1. Записаться на удобное для вас время.
2. Подготовить полный пакет документации (российский паспорт с актуальной фамилией, СНИЛС, предыдущий ОМС, свидетельство о регистрации брака).
3. В МФЦ подойти к соответствующему окну.
4. Заполнить заявление, указав причину переоформления документа.
5. Получить временный полис.
6. Дождаться звонка от специалиста из МФЦ о готовности документа.
7. Забрать в удобное для гражданина время.

Нюансы смены полиса

Если возникла потребность в выдаче новой документации, стоит знать о следующих аспектах:

1. При переоформлении не стоит забывать о том, что сделать это нужно не позднее, чем через месяц после осуществления изменений в персональных данных гражданина.
2. Подать заявление на выдачу обновленного документа имеет право не только само физлицо, которому оно принадлежит, но и его уполномоченный представитель, если у последнего имеется нотариально заверенная доверенность.
3. Временное свидетельство – документ, способный в полном объеме заменить полис ОМС, пока последний находится на переоформлении. При наступлении страхового случая (например, физическое лицо заболело и нуждается в медпомощи) свидетельство предъявляется в медицинскую организацию вместо основного документа. Оставаться действительным оно будет в течение месяца с даты подачи письменного обращения. Свидетельство содержит сведения о сроке его действия, о физлице и его фирме-страховщике.
4. Актуальным при одновременном изменении фамилии и места регистрации является вопрос о том, куда необходимо обратиться за выдачей нового документа. Согласно действующему законодательству, за гражданином закреплено право обратиться к любому страховщику. Не имеет значения, где физическое лицо прописано или проживает на данный момент. Полис ОМС не содержит таких сведений. Однако гражданин должен уведомить своего страховщика о произошедших изменениях относительно места регистрации или места проживания.

Если фамилия была изменена, в таком случае нужно изменить и всю документацию, где указаны инициалы человека. Затягивать с этим не следует, поскольку это приведет к путанице, могут отказать в выплате компенсации при страховом случае, и придется оплатить расходы самостоятельно.

Сама процедура несложная, однако, для замены потребуется выделить время для того, чтобы посетить страховую компанию и представить паспорт с уже измененной фамилией. Проще, если можно воспользоваться онлайн-сервисом.

Инструкция по замене полиса через сайт Госуслуг содержится ниже.

Способы замены: куда можно обратиться

Если сменили персональные сведения, то возникает необходимость заменить полис обязательного медицинского страхования. Для этого можете воспользоваться одним из следующих способов:

1. Обратиться непосредственно в свою страховую компанию или сменить ее на новую.
2. Посетить любое отделение МФЦ.
3. Воспользоваться порталом государственных услуг.

Результатом любого способа является смена полиса. По стандарту перечень действий выглядит так:

1. Сбор и подготовка необходимых документов.
2. Посетите МФЦ или страховщика, напишите заявление по установленной форме и передайте его на проверку сотруднику.
3. В день посещения получите временное свидетельство, которое имеет ограниченный срок действия и полную юридическую силу полиса.
4. В назначенный срок посетите повторно уполномоченное ведомство и заберите готовый результат.

В стандартный перечень документов на обновление полиса входят следующие бумаги:

1. Паспорт гражданина. В нем же должны быть отражены необходимые изменения и стоять новая фамилия.
2. Документ, который станет подтверждением законной смены персональных данных – свидетельство о браке или его расторжении, свидетельство о регистрации перемены имени.
3. Старый страховой полис.
4. Детям до 14 лет необходимо предоставить дополнительно свидетельство о рождении. В таком случае заявление подает родитель от лица ребенка.

Теперь рассмотрим каждый способ обращения более подробно.

На портале Госуслуги

Единый сервис государственных услуг – это простой и быстрый способ взаимодействия со всеми федеральными структурами и органами власти. Можете оформить заявку в электронном формате. Чтобы получить доступ к сервису необходимо зарегистрировать учетную запись.

Процедура производится в три шага. Первый – это заполнение небольшой анкеты, указание номера телефона и персональной информации. Второй – это заполнение сведений о паспорте, СНИЛС и других документах в личном кабинете. Последний этап – это подтверждение личности в любом отделении МФЦ или в центре обслуживания (при себе иметь паспорт). Только после этого для вас откроется доступ к нужным услугам. Теперь рассмотрим порядок действий для оформления полиса медицинского страхования в режиме онлайн:

1. Произведите вход на свою страницу, пропишите номер телефона и пароль.
2. В главном меню кликните на ссылку услуг, расположенную над панелью поиска.
3. Увидите все доступные категории предложений. Найдите раздел здоровья.
4. После этого кликните на вкладку подачи заявления о выборе страховщика.
5. В следующем окне увидите подробное описание функции, ограничения и порядок ее оформления. Кликните на кнопку подачи заявки.
6. На экране появится стандартный бланк для заполнения. В первом пункте нужно указать персональные сведения с учетом всех изменений. Данные появятся автоматически, система берет их из вашего личного кабинета. Остается лишь проверить их на правильность.
7. Напишите адрес постоянной регистрации или места жительства.
8. Выберите регион своего проживания, а также форму полиса – на бумажной основе или в виде пластиковой карточки.
9. Теперь выберите из списка региональные страховые компании, которые предоставляют услуги на территории вашего населенного пункта.
10. Укажите пункт для выдачи готового результата и отправьте заявку на рассмотрение.

В страховой компании

Самый надежный способ – это подать документы напрямую в выбранную страховую компанию. Перед обращением рекомендуется внимательно изучить организацию, посмотреть отзывы клиентов в интернете. Если все устраивает, только тогда подавайте заявление, напишите заявление по стандартной форме и снимите копии с необходимых документов.

После этого сотрудники выдадут временное свидетельство, которое имеет полную силу и ограниченное время действий. Как только ваша заявка будет рассмотрена и новый полис готов, получите соответствующее уведомление в виде СМС или звонок с приглашением забрать документ.

В МФЦ

При необходимости заменить полис обязательного страхования можете обратиться в любое отделение МФЦ. Подобные учреждения сотрудничают со многими страховыми компаниями России. Здесь работает электронная очередь, можете заранее позвонить и записаться на удобное для вас время. После этого лично посетите подразделение в назначенный час и напишите заявление по стандартному бланку и получите расписку, на которой будет написана ориентировочная дата выпуска готового документа.